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| 小儿鼻炎、鼻窦炎如何用药 |
春季气候多变，室内外温差大，不少宝贝会出现鼻塞、咽痛、头痛、打喷嚏等症状，家长以为宝贝患了感冒，就感冒药、消炎药一起用，但效果并不明显，殊不知是小儿鼻炎在做怪。
鼻炎的恶果
1、多并发症
鼻炎若不及时控制，可诱发腺样体炎、中耳炎、咽炎、支气管炎、支气管哮喘，顽固性头痛等并发症。
2、影响智力发育
鼻子呼吸受阻，使大脑长期处于缺氧状态，严重者可导致记忆力减退，智力发育障碍，影响宝贝的学习和生长发育。
3、影响面部容貌
长期鼻塞和张口呼吸还会影响面部和胸部的发育，容易使宝贝的牙齿出现“天包地”的情况。
认识过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是儿童极为常见的一种慢性鼻黏膜充血的疾病。
过敏性鼻炎的特征
主要症状有鼻痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻涕倒流、夜间突然咳嗽。和感冒不同的是，过敏性鼻炎一般是在气候改变、早上起床、或空气中有粉尘时发作，不过这种现象，一般只持续10-20分钟，一天之中可能间歇出现，如果这些患儿合并有皮肤过敏或哮喘的病史，家长则应特别留意。
预防过敏性鼻炎的3个措施
1.被动预防措施
先找出致敏因素加以避免，常见的过敏原有花粉、家中尘螨、动物皮屑或霉菌孢子，在室内可利用空气过滤器，并且避免用厚重的毛毯，外出时，则可以适当地使用口罩过滤过敏原。
2.主动预防措施
适度的让宝贝多运动、锻炼身体，以提高免疫力，不失为有效且“主动”的方法。
3.中药调理
中药的调补必须根据宝贝的体质使用不同类型的中药，才不致于适得其反。
认识儿童鼻窦炎
儿童鼻窦炎分为急性和慢性两种类型。
急性鼻窦炎
急性鼻窦炎除鼻塞、多脓涕外，可有发热咳嗽、精神萎靡、烦躁不安，也可伴发中耳炎、鼻出血和关节痛，年龄较大的患儿可清楚地告诉家长头痛。
慢性鼻窦炎
形成慢性鼻窦炎后，出现闭塞性鼻音和张口呼吸，黏液性鼻涕“取之不尽”。
儿童鼻窦炎的特征
儿童鼻窦炎的症状和体征与普通的感冒症状相似，诊断有一定困难，如果症状持续10天以上，且每年都多次患上呼吸道炎症，发热伴有脓性鼻涕就需要到五官科进行检查。
鼻炎的诊治
多观察
治疗小儿鼻炎时家长应注意，由于宝贝自述能力差，需要家长多加观察，用掌握的鼻病知识尽早发现小儿鼻炎的征兆，尽早到正规医院的耳鼻喉科就诊。
首诊选择五官科
一般家长带宝贝看病首选儿科，儿科大夫往往不具备五官科的知识，因此忽略了鼻子、耳朵的检查，容易延误病情，所以当宝贝出现鼻炎的可疑症状时，应该选择首诊五官科。
忌混用成人药物
切忌随手拿成人鼻炎药物治疗，患儿禁用血管收缩剂，如：滴鼻净、麻黄素等。
其他措施
多饮白开水和果汁，使鼻分泌物软化，减少呼吸道分泌物的堵塞，若分泌量过多，可以用热水、蒸汽物化薰鼻。
特别提示：
应慎重对待小儿鼻炎容易产生的并发症。最常见的并发症是中耳炎、鼻窦炎、咽炎和支气管炎。
教给宝贝正确擤鼻涕的方法
一般人习惯用手绢或纸巾捏着宝贝的双鼻孔擤鼻涕，这样会造成鼻涕倒流进鼻窦，使细菌感染鼻窦，患上鼻窦炎。正确的方法是：分别堵住一侧鼻孔，一个一个地把鼻涕擤干净。
加湿器
冬季应选择一台具有净化空气功能的加湿器，不但能净化空气中的细菌、杂质，还能有效地去除过敏原，避免室内空气过于干燥而引发的鼻腔不适症状。
宝宝发生鼻炎，鼻窦炎后，应及时就医用药。若需使用抗生素时，建议口服临床常用，安全可靠的阿莫西林颗粒或阿奇霉素颗粒，不必使用更新，更高级的抗生素。
【成份】本品主要成份为阿莫西林。其化学为（2S、5R、6R）-3.3-二甲基-6-[(R)-(-)-2-氨基-2-(4-羟基苯基)乙酰氨基]-7-氧代-4-硫杂-1-氮杂双环[3.2.0]庚烷-2-甲酸三水合物。
【适应症】用于敏感菌（不产β-内酰胺酶菌株）所臻呼吸道感染、伤寒及尿路感染等。
【药物相互作用】
1．丙磺舒竞争性地减少本品的肾小管分泌，两者同时应用可引起阿莫西林血浓度升高、半衰期延长。
2．氯霉素、大环内酯类、磺胺类和四环素类药物在体外干扰阿莫西林的抗菌作用，但其临床意义不明。
【用法用量】口服。
成人：一次0.5g（4包），每6-8小时一次，一日剂量不起过4g。
小儿：一日剂量按体重20-40mg/kg，每8小时一次；新生儿和早产儿每次口服50mg（2/5包），3个月以下婴儿一日剂量按体重30mg/kg。
肾功能严重损害患者需调整给药剂量，其中内生肌酐清除率为10-30ml/分钟的患者每12小时0.25-0.5g（2-4包）；内生肌酐清除率小于10ml/分钟的患者每24小时0.25-0.5g（2-4包）。
【成份】本品主要成份为阿奇霉素。
化学名称：（2R，3S，4R，5R，8R，10R，11R，12S，13S，14R）-13-[（2，6-二脱氧-3-C-甲基-3-O-甲基-α-L-核-己吡喃糖基）氧]-2-乙基-3，4，10-三羟基-3，5，6，8，10，12，14-七甲基-11-[[3，4，6-三脱氧-3-（二甲氨基）-β-D-木-己吡喃糖基]氧]-1-氧杂-6-氮杂环十五烷-15-酮。
【适应症】
1. 化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎。
2. 敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作。
3. 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎。
4. 沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎。
5. 敏感细菌引起的皮肤软组织感染。
【药物相互作用】
阿奇霉素为氮杂内酯类抗生素。其作用机理是通过与敏感微生物的50S核糖体的亚单位结合，从而干扰其蛋白质的合成（不影响核酸的合成）。
【用法用量】
将本品倒入杯中，加入适量凉开水，溶解摇匀后口服，在饭前1小时或饭后2小时服用。
成人用量：
①沙眼衣原体或敏感淋病奈瑟菌所致性传播疾病，仅需单次口服本品1.0g。
②对其他感染的治疗：第1日，0.5g顿服，第2～5日，一日0.25g顿服；或一日0.5g顿服，连服3日。
小儿用量：
①治疗中耳炎、肺炎，第1日，按体重10mg/kg顿服（一日最大量不超过0.5g），第2～5日，每日按体重5mg/kg顿服（一日最大量不超过0.25g）或按如下方法给药：
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